Kadın Doğum Uzmanı Op. Dr. Derviş Özer ile gebelik döneminde yaşanan riskler ve yüksek riskli gebelikler üzerine konuştuk. Özer, hamilelik boyunca annenin hekim kontrollerine gitmesinin önemli olduğunu ifade ederek, “Var olan ya da ilerde karşılaşılabilecek sorunlarla erken karşılaşmak için gebelik boyunca kontroller muhakkak yaptırılmalıdır” dedi. Op. Dr. Derviş Özer, anne adayının hamileliği boyunca belli aralıklarla hekim kontrolüne gitmesinin çok mühim olduğunu ifade ederek, “Çünkü gebelik başlı başına uzun bir süreçtir ve bu dönem iyi izlenmelidir. Gebelik sırasında bazın hastalıklar hafif belirtilerle ortaya çıkabileceği gibi, hiçbir belirti vermeden seyreden ve sonrasında hem annenin hem de bebeğin hayatını tehdit edecek sorunlarla karşılaşılabilir. Bu sorunlar psikolojik, sosyal ve duygusal boyutlara kadar ulaşabilen hastalıklar olabilir. Fakat bahsettiğim konu her anne adayında görülecek diye de bir şey yoktur” dedi Var olan ya da ilerde karşılaşılabilecek sorunlarla erken karşılaşmak için gebelik boyunca kontrollerin yapılması gerektiğine dikkat çeken Özer, bundan dolayı annelere sık sık kontrollerini kaçırmamaları gerektiğini hatırlatıyoruz dedi. Çeşitli faktörlerin gebe kalmadan önce belirlenmesinin önlem alınması açısından daha iyi sonuç vereceğini belirten Özer, “Risk faktörlerinin önemli bir kısmı kontrol edilebilir. Gebelik planlamasında gebelik için çiftlerin maddi, fiziksel, psikolojik olarak uygunlukları da denetlenir” diye konuştu. “RİSKE GÖRE BAZEN ANNE, BAZEN DE BEBEK SIK ARALIKLARLA İZLENMELİDİR” “Gebeliğin sorgulamayla ya da muayene ile saptanmış belli bir risk faktörünün olması, o riskin gerçekleşeceği anlamını taşımaz, yalnızca riskin yükseldiğini gösterir” ifadelerine değinen Özer, konuşmasını şöyle sürdürdü: “Eğer ki annede ya da anne adayında herhangi bir riskle karşılaşılmıyorsa gebeliğin tümüyle sorunsuz seyredeceğini anlamını taşımaz. Ancak gebeliğin sorunsuz seyretme olasılığının yüksek olduğunu gösterir. Yaşanmakta olan ya da yaşanacak bir gebeliğe ait risk faktörlerinin büyük bir kısmı doktor tarafından yapılan kontroller esnasından ortaya çıkmaktadır.” Riskli gebeliklerine izlenmesinde anne adayının gebeliği süresince, gebelik haftasına göre taşıdığı olası risklerin öngörülerek tedbir alınması gerekli olduğuna vurgu yapan Özer, “Annede ya da bebekte var olan riske göre bazen anne, bazen de bebek sık aralıklarla izlenmelidir. Yüksek riskli gebelikleri izleme konusunda deneyim bir hekim uygun izleme planı yaparak bebeğin ve annenin durumuna göre yol haritası çıkarır” ifadelerini kullandı. “HEKİM VE AİLE İŞBİRLİĞİ İÇERİSİNDE OLMALIDIR” Özer, riskli bir gebelik söz konusu olduğunda her zaman için hekim ve ailenin iş birliği içinde olması gerektiğini belirterek, anne adayı ve bebeğin sağlıklarının korunması açısından bunun büyük öneme sahip olduğunu ifade etti. Bu süreci hekimin doğru yönetmesinin ve söylediklerinin anne adayı ve aile tarafından tam olarak uygulanmasının önemli olduğunu söyleyen Özer, “Riskli gebelikler sırasında hastayı tek bir hekimin izlemesi yeterli değildir. Farklı branşlardan hekimlerin bilgi ve deneyimleri ile süreç izlenmelidir” dedi. Riskli gebelikleri hangi faktörlerin oluşturduğunu da sayan Özer şunları sıraladı:
- Anne adayının 18 yaşın altı veya 35 yaşın üzerinde olması.
- Baba adayının yaşı
- Sosyokültürel ve ekonomik özellikler
- Anne ve baba adayının işi
- Akraba evlilikleri (Bu durumda yaşanabilecek problemler evlilikten önce yapılan kan testleri ile ortaya çıkmakta ve önlemleri alınabilmektedir.)
- Anne adayının gebelik öncesi kilosu ve boyu
- Anne adayının önceden geçirmiş olduğu jinekolojik operasyonlar
- Tekrarlayan düşük öyküsü olanlar
- Aile ağacında ya da önceki çocuklarında genetik bir hastalık öyküsü olanlar
- Rh ya da ABO kan uyuşmazlığı olanlar
- Çoğul gebelikler
- Gebeliği sırasında zararlı etkenlere maruz kalmış olanlar (röntgen ışınları, ilaçlar, kimyasal maddeler vs.)
- Gebelik öncesinde var olan ya da gebelik sırasında ortaya çıkan, anneye ait sistemik hastalıklar (kalp hastalıkları, diabet, troid hastalıkları, hipertansiyon, epilepsi ve bazı kan hastalıkları gibi)
- Kontrolleri sırasında bebekte herhangi bir anomali ya da problem tespit edilenler
- Annenin sigara ya da alkol alışkanlığının olması,
- Anne adayının kullandığı ilaçlar (bilmeden alınan veya zaruri olarak sürekli kullanılması gereken bazı ilaçlar gebeliği riskli ve problemli bir hale sokabilir)
- Ayrıca özellikle ilk üç ayda annenin geçirdiği bazı viral döküntülü hastalıklar (kızamıkçık, CMV, suçiçeği, frengi, HIV, herpes gibi) ile bazı parazit enfeksiyonları (Toksoplazmosis gibi) de gebeliği riske sokar.